鍼灸治療院 ナチュラルスタイルの「健康通信」

はじめに、日常生活で発生する事故は様々な原因で発生しますが、皆様何を思い浮かべますか。実に身近なところでしかも一旦起こってしまうと大変厄介なのが今回のテーマである「転倒」です。転倒は、「尻もちをつく」「つまずき倒れる」「ベッドサイドや車椅子に座っていて滑り落ちる」など様々な発生状況がありますが全て転倒です。

これは老年症候群の一つとされ高齢者死亡原因の上位に位置します。転倒の発生は、生活活動を著しく低下させ寝たきりをつくる直接的原因と言われます。特に高齢者の身体には転倒しやすい理由がありますので是非ともお気を付け頂きたいところです。　　

そこで今回は「転倒を防止するにはどうすればよいか？」をテーマに、そうした転倒事故についてお話をいたします。

＊高齢者の転倒状況について

「病院や介護施設での転倒」総数の20％が一般家庭　40％が病院や施設

高齢者の骨折は発生部位に特徴があるのですが、中でも大腿骨頚部骨折は寝たきりになる原因として特に注意が必要です。その大腿骨頸部骨折の直接的な原因の約90％ は転倒によって発生しています。大腿骨頸部は解剖学的にみても剪断力に弱い部位であって特に女性は加齢によって骨粗鬆症の発症頻度が高い事もあり注意が必要です。転倒の実態を把握し予防対策を行うことは最も有効なことであって強いては寝たきりの予防につながるのです。

＊内因要因について

• 加齢により身体の中では感覚、視覚、神経、筋骨格、バランス機能、高次神経系など多くの機能低下を起こします。身体に分布する感覚受容器（刺激を感じ取るセンサー）の数の減少はもとより、その感覚を脳に伝える速度も遅くなり、ここだけをとっても明らかに歩行やバランスに影響を及ぼします。
• 　一年間のうちに転倒の経験がある場合はない場合に比べて同年に再発率が高いと言われています。また、転倒の恐怖心によって安静時間が増える傾向にありより運動機能が低下し転倒のリスクが高まる転倒後遺症候群を招く事も少なくありません。
• 関節痛、特に変形性膝関節痛は先に述べた「介護が必要になる原因の4位」に入る症状です。関節の疼痛やバランス感覚の低下によって転倒の危険は高まります。
• 特に薬物ですが、降圧剤・血管拡張剤・睡眠導入剤・安定剤・消炎鎮痛剤などはふらつきやめまいを引き起こすと言われているので注意が必要です。

＊外的要因について

私たちの体にはメカノレセプターというセンサーが働いていて関節の角度や動き、筋肉の収縮の情報を脳へ伝え転倒しないように体を制御しているのですが、加齢とともにそのセンサーの働きが低下します。歩行では足裏と地面との距離が1.7Cm程度であるに対し50代女性ではわずか2ｍｍと言われます。地面のわずかな段差や摩擦抵抗の変化はセンサーが瞬時にキャッチし転倒を回避するのですが、高齢者の場合はセンサーの反応が遅くなっているため危険を回避する事出来ず転倒へつながるのです。

＊今日からできる転倒の予防対策について

①自宅での転倒は、住環境を整備することで簡単に取り除けます。　

歩くとき障害になるものがあれば取り除き、足元が暗い所に照明をつけたり、段差に目印のテープを貼ったり、階段に手すりを付けるなど、できるところからバリアフリーにしていきます。

②加齢とともに現れる身体機能の低下は、トレーニングや日常活動のなかでの心がけで予防できます。

• 片足立ち・・・左右各1分間を目標に立ちます。無理な方は、机に手をついたりして初めは10秒からはじめて1分を目標に少しずつ間隔を伸ばしていきます。机に手をつくのも両手からはじめて、慣れてきたら指先、片手と変えて下さい。1日合計3回行うとバランス感覚にも効果的です。
• 爪先立ち・・・テーブルなどに手をついてお体が安定するのを確認し、ゆっくりと爪先立ちして下さい。数秒状態保持し、その後ゆっくりとかかとを下ろして下さい。爪先立ちが出来ない方は、かかとが軽く浮く程度でもかまいません。10回1セットを1日に3回行うと下腿部のムクミや冷え性にも効果があります。
• スクワット・・・肩幅に足を広げて椅子に腰をかけるようにゆっくりと90度の角度を超えない範囲でお尻を下ろします。回数は5回くらい1日3回で効果があります。これが無理な方でつかまり立ちが出来る場合は、椅子に腰掛けてテーブルに手を置いた状態でゆっくり立ちゆっくり座る動作を繰り返して下さい。つかまり立ちも出来ない方は、手をついた状態で立ち上がるつもりで腰を浮かせるような動作をして下さい。
• 膝伸展運動・・・椅子に深く腰をかけて上半身が安定するように手は椅子の側面などをしっかり持って下さい。お膝を90度の状態から0度にまでゆっくりと伸ばします。伸ばしきった状態で数秒保持し、またゆっくりと元の状態に戻して行きます。物足りない方は足首にオモリをつけたりゴムチューブを足に引っ掛けて行うと良いでしょう。お膝の痛い方は1セット10回を1日に3回行うと効果的です。

③自分の足のサイズよりも大きすぎたり逆に小さすぎる靴もよくありません。また、本来の足のサイズよりもむくみが原因でサイズが大きくなっている方は、そのサイズに合わせて靴を使用し、むくみが緩和したらそのサイズに合わせて靴を使い分けることが理想です。現場で多く見受けられることは、靴の踵を踏んでいる方やスリッパやサンダルを使用している方です。これは特に転倒のリスクが高まりますので少しだけとは考えず靴をきちんと使用されることをおすすめします。

④薬剤によっては眠気、ふらつき、注意力低下、めまいなどが現れることがあります。お薬手帳に書いてある副作用をもう一度確認し、もしこのような副作用に気づいたら、医師に相談してください。

＊転倒予防の目標

転倒予防の目標は、高齢者の健康的な生活を損なう骨折を予防することであり、単純に転倒回数を減らせばよいのではありません。転倒を予防し、骨折を予防し、要介護や寝たきりを予防することが第一の目標です。

そして、その過程の中で培われた能力と自信と希望により、生きがいが生まれるのです。

一人ひとりの高齢者の健康と幸福、そして自己実現のためにこそ、転倒予防を積極的に 実践する必要がある、そう考えます。

鍼灸治療院　ナチュラルスタイル 　院長　髙原和也

『食べられる喜び』

そう聞くと一般ではイメージし辛い事と思います。普段意識せず行っている『食べる』という行動。現実として、世の中には傷病やご高齢により徐々に口からの摂取が難しくなっている方がいます。

この様な症状でなくても、食欲不振や味覚障害により、『食べたくない』『食べても美味しくない』『味がしない』といった経験がある方もいるのではないでしょうか？

私は『食べる』について大切に考えていて、例えば経口摂取が難しくなっている方には、嚥下(飲み込み)をしやすいよう局所と姿位に関わるアライメント調整、脳神経系への促通を加えます。

鍼灸治療を加えると胃もたれががあれば胃がスッキリしたり、口腔内の乾燥があれば唾液分泌も増え食欲に良い変化があります。

施術後は『お腹が温かくなって動いている』『お腹が空いた』という方もいますね。

掲載写真の患者さん、栄養の飲み物を1日に3本飲むように言われていても欲しくないから何も口にされていませんでした。

治療後、患者さんは頑張って飲み込むと、、、

『あ〰️美味しい！』 .
『じゃあ先生も飲みましょう！』

となり(一緒に)かんぱーい！

『食べる事は生きること』

ナチュラルスタイルでは食べて美味しい！と感じ、食から生きる幸せを感じられる生活(人生)を応援しています。

#食べる喜び #生きる幸せ #嚥下

2019.4.1

新元号 が発表されましたね。

『令和』

凜とした綺麗な響きの中に深い優しさを感じます。

まるで日本人の心を漢字二文字で表現したような印象を受けました。

安倍首相が『令和』の意味を

『人々が美しく心を寄せ合う中で文化が生まれ育つ』

と説明されました。

そして

『一人ひとりの日本人が明日への希望とともに、それぞれの花を大きく咲かせることができる。そうした願いを込めた』

と強調されましたね。

写真:日の出 2019.4.1

日本の新しい未来へ向け、次の世代に暖かい光が降り注ぐような想いが込められた年号と思います。

令和、日本人の助け合いや思い遣りの精神をこれからも大切にしたいですね。

naturalstyle co., ltd.
kazuya takahara .

#令和 #新元号 #日本人の心

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掲載写真は、オーガニック野菜 と高品質の地元の食材が安く買える場所。神戸市北区にある『道の駅 フルーツフラワーパーク大沢 』です。地元の質の良い食材が集まっていて見ているだけでも楽しい場所ですね✨

新鮮な野菜以外にも、肉のマルセ (ミニステーキが美味しいですよ❗)・朝どり卵 (オススメ❗)・神戸のお米(安い❗)・地酒 ・調味料・六甲チーズ・デザート・神戸のお土産など、、揃っています✨

私よく行っていて今日は写真の有機野菜と果物、そしてお米を購入しました(^-^)

🌱では今回は『食』について、ちょっと真面目な『食養』の話に触れておきます。

地元の質の良い食材を選び摂取する事は非常に大切な事で、仏教用語で『身土不仁』という言葉があります。

それは身体と土(環境)は別ではない(不仁)という教えです。

『身体』というのは適切な摂取を心掛けなければ『環境』に適応することが出来ません。

地元で取れる食材はその土地で暮らすのに非常に需要な栄養素や気が入っています。それらを摂取することで気候や風土に適応し季節の変化について行くことが出来るわけです。

東洋医学では『五行』という大切な教えがあります。春は冬に溜まった毒を排出する季節で解毒作用のある『肝』の働きを強くする食材に意識をする事が重要です。

そこで野菜では、『山菜・菜の花・春菊・人参・筍・春キャベツ』

動物性タンパク質では、『鯛や貝類』

果物では『苺』です。

中でも、春は色で言うと『青』とされるので、食材では緑色の濃い『山菜や野菜』がオススメです✨

春は自律神経症状を発症しやすく、胃腸障害や鬱傾向になりやすい季節です。それは環境変化に適応出来ていない事を示しているので、調子が優れない場合は大切な身体に意識を向けて労ってあげて下さいね(^-^)

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#有機野菜 #オーガニック #地産地消 #マクロビオティック #身土不仁 #食養 #漢方 #薬膳 #自然療法  #自律神経

往診の患者さんです。
既往がCOPDで肺の機能不全があります。風邪を拗らせて安静が増え歩行困難となりました。元々持病で片肺が働き辛い中で残った肺にも影が。

CRP(炎症反応)が下がらず咳や熱発が続きましたが、主治医の先生や訪問看護師さん、そしてご家族の献身的な対応で状態を維持されていました。

1日の大半をベッド上で過ごされる日々。食欲は低下してドンドンお痩せになられ、私も炎症が落ち着く迄はフレイル(廃用)予防の最低限の対応が続きました。

炎症が落ち着きYNSAとオステオパシーを再開。患者さんは夢を見ている様な虚ろで反応がありませんでしたが、回を踏む毎に意識がはっきりし食欲も増えて行きました。そして安静は多い状況下で訪問時に反応が乏しかったのが次第に挨拶をしてくださる頻度が増え、、、

そして本日、患者さんに挨拶をすると嬉しそうに笑顔で笑っているじゃありませんか✨しかも『どうも❗どうも❗』と(^-^)

私は正直驚きましたが、ずっと気にしている患者さんなので同時にとても嬉しかったです(^-^)

本当に嬉しかった✨
ご家族さまも喜んでいて色々とお話を聞かせてくださります。

患者さんに『だいぶ調子が良くなって来ましたね‼️』と声を掛けると、患者さんは『お陰さまで元気になって来ましたわ‼️』と笑顔(^-^)

写真のbeforeは3月9日。afterは1週間後の3月16日です。3月に入った頃より状態は好転し、注目いただきたいのは、『髪』が増えているのが分かります。そして髪がやや黒く生え際もしっかりしていますよね👍

これは現場ではよくあることで、回復は運動器面以外にも、髪の毛が増えたり髪が綺麗になる、聴力・目力・嗅覚・咀嚼・嚥下・味覚・食欲がアップする『目・耳・鼻・歯・髪』に変化が出ます。

それらを東洋医学では生命力を『腎(腎精)』で表しますが、患者さんの生命力『腎』がパワーアップしている事が髪の毛の変化からも分かりますね👍

長文失礼しました🙇

#YNSA #鍼灸 #東洋医学 #腎精 #オステオパシー #自然治癒力 #歩行困難 #廃用症候群 #フレイル#高齢者 #髪の毛 #往診

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今日の患者様とのひとこま。

脳卒中後遺症で片麻痺。全介助を要し失語症の女性の患者様。

訪問すると髪を切ったのが分かったので、

「○○さんおはようございます。髪を切られたのですね？よくお似合いです。」

と、一言いうと、

にっこり微笑み暫く笑顔でした(^-^)

こちらの患者様へは主治医の先生から傷病に対する同意書という許可をもらいそれに対する施術をしますが、施術師は傷病の治療だけを考えるのではなく、患者様の幸福を考える職業だと思います。

それは『患者様の声となり、想いを感じ、施術という表現で心身を癒すこと』

本当に奥が深くまだまだ勉強の毎日です。

私は患者様に出来ることを考え貢献したい。
これは独立してからもずっと今も変わらない気持ちです。

#施術師のこころ